Según el Institutos Nacionales de Saludtras un primer episodio depresivo, el riesgo de recurrencia es del 50%. Eso salta al 70% después de un segundo episodio y al 90% después de un tercero.
Antes de quedar embarazada, me reuní con un psiquiatra reproductivo para analizar si debía seguir tomando mis ISRS (una clase de medicamento antidepresivo). Como mucha gente, había oído que los efectos secundarios de los ISRS podrían dañar a mi bebé.
Pero los expertos coinciden en que “los beneficios de tratar la depresión casi siempre superan los riesgos”, dice Veronica Gillispie-Bell, MD, MAS, FACOG, obstetra-ginecóloga y directora médica del sistema de resultados de salud en Ochsner Health. Si bien ciertos antidepresivos conllevan riesgos (como una pequeña posibilidad de hipertensión pulmonar persistente en los recién nacidos o un mayor riesgo de preeclampsia o aborto espontáneo), estos resultados son raros y los médicos los comparan cuidadosamente con los riesgos graves de no tratar la depresión materna.
«La depresión no tratada, por otro lado, puede conducir a una mala nutrición, uso de sustancias, reducción de la capacidad de respuesta al bebé y, en casos graves, suicidio. Por estas razones, ACOG recomienda el uso de medicamentos para la depresión o los trastornos de ansiedad durante el período perinatal (desde el embarazo hasta un año después del parto) cuando sea apropiado.
No estaba lo suficientemente seguro de que mi depresión había quedado atrás. Los riesgos de recaída parecían mucho más probables, así que seguí tomando mis ISRS y pasé el embarazo y el primer año sin un episodio depresivo.
A veces los medicamentos pueden dejar de funcionar.
Pensé que tal vez estaba a salvo. Entonces llegó el COVID. Yo era madre primeriza en Brooklyn y dirigía las comunicaciones de una línea directa de crisis. Mi esposo y yo hacíamos malabarismos con el trabajo remoto y el cuidado de los niños en un departamento de una habitación, donde las sirenas pasaban por nuestra ventana. La intensidad de esa época nos llevó a mudarnos (temporalmente al principio, luego permanentemente) a Pensilvania.
Me mantuve unido durante la crisis. Pero en 2021, cuando el mundo empezó a estabilizarse, mi depresión volvió. No podía dormir, así que comencé a trabajar alrededor de las 2 am hasta que mi familia se despertó. Mi mecha estaba corta y no había una persona con la que no pudiera encontrar una razón para enojarme. El color desapareció de todo. El antidepresivo que tomaba ya no era efectivo (un fenómeno al que los psiquiatras a veces se refieren como “taquifilaxia antidepresiva”) cuando un medicamento que alguna vez funcionó bien pierde gradualmente su impacto.
